様式第１号の２（第５条関係）
誓　約　書

年　　　月　　　日

我孫子市長　あて

　　住所
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　申請者　　氏名　　　　　　　　　　　㊞
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　電話

私は、我孫子市住宅リフォーム補助金の交付申請に当たり、我孫子市住宅リフォーム補助金交付要綱第３条第２号の要件に該当する者として、補助金の交付を受けた場合は、定住することを誓約します。
また、次のいずれかに該当し、同要綱第１２条第１項の規定により補助金の交付決定の全部又は一部を取り消され、同条第２項の規定により補助金の返還を命じられたときは、既に交付を受けた補助金を返還します。
１　偽りその他不正の手段により補助金の交付決定を受けたとき。
２　交付決定の日の属する年度の２月末日までに、実績報告を行わなかったとき。
３　補助金の交付を受けた日から起算して１０年以内に転居し、若しくは転出し、又は補助金の交付の対象となった個人住宅の所有権を移転したとき。
４　その他市長が補助することが不適当と認めたとき。　　

注　定住とは、補助金の交付を受けた日から起算して１０年を超える期間継続してリフォーム工事を行った個人住宅に居住し、かつ、その住宅の所在地に相当する住所に居住する者として本市の住民基本台帳に記録されていることをいいます。